A prótese de quadril é recomendada para pessoas que sofrem com desgaste do quadril. O procedimento consiste na troca da articulação do quadril por uma prótese que pode ser fabricada de polietileno, cerâmica e/ou metal.
Há duas formas do procedimento ser feito: através da cirurgia total ou parcial. A escolha da forma, e de qual material será utilizado será escolhido pelo ortopedista responsável pelo caso. É essencial que esse especialista conheça todos os prós e contras de cada material para averiguar qual será a melhor opção para o seu paciente, de acordo com as demandas do quadro clínico.
Os tipos de prótese de quadril
Prótese total
Na prótese total, utiliza-se dois componentes básicos: o femoral e o acetabular. O primeiro consiste em uma cabeça esférica e uma haste que é implantada no corpo do fêmur, já o segundo se trata de uma cúpula implantada na bacia.
Prótese parcial
Esse tipo de prótese é mais utilizado em casos de fraturas do colo femoral. Entretanto, a condição para essa escolha de procedimento é que a cartilagem responsável pelo revestimento da cavidade acetabular esteja apta para ser aproveitada.
Modelos de prótese
Existem diversos modelos de próteses que podem ser utilizados nessa cirurgia. Abaixo, citaremos os principais:
Quanto à superfície de atrito (par tribológico):
- Metal-polietileno: Apesar do seu desgaste ocorrer com mais facilidade do que os outros tipos, em alguns casos ele é uma boa opção.
- Cerâmica-polietileno: essa tipagem possibilita uma maior lubrificação, facilitando o movimento da prótese, causando menos desconforto. Por sua grande durabilidade, é a escolha de grande parte dos cirurgiões.
- Cerâmica-cerâmica: essa opção geralmente é escolhida quando o paciente é jovem e/ou muito ativo, isso porque o desgaste é mínimo.
- Metal-metal: para indicar esse tipo, é preciso que o cirurgião se certifique de que o paciente não tenha alergias quanto ao material. Esse modelo já foi mais usado do que atualmente. Hoje em dia, ele é utilizado em casos restritos.
- Cerâmica-metal: não possui nenhuma superioridade entre os outros pares, podendo ser indicado em casos específicos.
- Oxinium-polietileno: não possui nenhuma superioridade entre os outros pares, podendo ser indicado em casos específicos.
A fixação da prótese
A fim de garantir o sucesso do procedimento, é essencial que a prótese esteja devidamente fixada ao osso. Para isso, além da cirurgia ser bem realizada, é preciso saber qual meio de fixação será usado para determinado caso. Existem alguns meios de fixação da prótese ao osso. Confira:
- Fixação cimentada: esse tipo pode ser mais indicado para pacientes com osteoporose ou osso irradiado. Ele determina o suporte do implante através da ocupação do espaço entre o implante e o microtrabeculado.
- Fixação híbrida: aqui o encaixe é feito sob pressão no acetábulo e cimentado no fêmur. É um dos meios de fixação mais utilizados.
- Fixação não-cimentada: esse tipo é escolhido, geralmente, para pacientes mais jovens. Aqui, o objetivo é a chamada fixação biológica.
- Fixação híbrida reversa: esse é o tipo menos utilizado, isso porque ele serve para casos mais específicos. A principal diferença é que a haste femoral não é cimentada, ao contrário do acetábulo.
Escolha um especialista qualificado
Como você pôde perceber, há diversos tipos de próteses e materiais. A escolha de como será o procedimento para cada paciente deve ser feita por um ortopedista qualificado e experiente. Na consulta, certifique-se de tirar todas as dúvidas com relação à cirurgia e ao pós operatório.